Disectomía Percutánea con Laser.
Una vez adentro, el cirujano va explorando dentro del disco afectado por medio del sistema de video, lo cual le da una clara visión de cual es el problema exactamente. Aplicando el láser, el cirujano va desintegrando las partes dañadas del disco intervertebral afectado, reduciendo así la presión discal, proporcionándole alivio inmediato al paciente que se encuentra en la mesa de operaciones.
Gracias al sistema de irrigación de suero de este tipo de instrumentos, se garantiza aún más que el haz de luz láser nunca va a afectar más alla de lo requerido por el cirujano, debido a que el medio líquido que se crea dentro del disco intervertebral mantiene en un rango correcto la temperatura intradiscal.
Esta maravillosa tecnología, que a la vez parece salida de un cuento de ciencia ficción, es el State-Of-The-Art actual de la medicina en los países más desarrollados.
- Otros datos interesantes acerca del Holmium-Yag laser:
Podemos mencionar que este "láser de contacto" puede coagular en medio liquido sin producir estimulación nerviosa. Además, la elevación térmica a nivel de los discos intervertebrales es de: 10 grados centígrados en el núcleo, 1 grado centígrado en el ligamento vertebral común posterior y 4 grados centígrados en los platillos vertebrales. (Ablation rates and temperatures profile of Holmium-Yag láser ablation of intervertebral discs-Kutschers. Nneuchatel-Suisse), temperatura estas que garantizan un rango de seguridad al paciente nunca antes logrado por ningun otro tipo de laser.
Estudios preliminares de la escuela americana mostraron que la cirugía de hernias discales con este tipo de láser de contacto o Holmium-Yag no evidencio ninguna complicación grave, agresión mínima, simplicidad del procedimiento, vaporización del 51% de la presión intradiscal inicial, sin perdida de la altura discal con conservación del centro de rotación de la columna vertebral y la consecuente conservación de la estabilidad vertebral. Todo esto ha hecho que las estadísticas de excelente resultados para la disectomía percutánea lumbar hayan pasado de 87% a 92% para la escuela americana. (results of percutaneous lumbar discectomy with laser-sherk et coll-state of the art reviews-spine).
Lo que es mas importante el Holmium-Yag abre las vías de exploración endoscopicas dentro del canal medular con posibilidades de eliminar la fibrosis peridural a través de peri-duroscopia y foraminoscopias ya en investigación.